tag:www.exlog.net,2008://1 2008-10-08T14:25:47Z 病気についての症状 予防 治療方法 Movable Type 3.35 tag:www.exlog.net,2008://1.113 2008-10-08T14:23:29Z 2008-10-08T14:25:47Z

眼瞼下垂 とは？眼を開ける筋肉（眼瞼挙筋）が緩んだ状態で眼が開けにくくなる症状。保険適応の場合もある。

眼瞼下垂 とは？ 眼瞼下垂症とは、眼を開ける筋肉（眼瞼挙筋）が緩んだ状態です。 眼が開けにくくなるため、眉を挙げる筋肉（前頭筋）を無理矢理使ったり、 顔を上げて物を見るようになったりします。 上記の症状を軽減するために眼瞼下垂手術をすることが可能です。 切開法 切開し余分な皮膚を切除して縫合します。 切らない眼瞼下垂手術 瞼板をひっくり返してミューラー筋をナイロン糸で固定します。 場合によっては、まぶたの表側から埋没法または脂肪除去をおこないます。 筋膜移植術 大腿筋膜を薄く取り、眉毛を上げると目が開くようにします。 先天性眼瞼下垂など、眼瞼挙筋の働きが鈍い方に適応です。 眼瞼下垂 ガンケンカスイ [英]blepharoptosis [英]ptosis 治療方針 先天性眼瞼下垂 の場合 上眼瞼挙筋短縮術の適応。 挙筋機能が悪い程、術後の兎眼、下方視での瞼裂開大が著しい。 左右眼の挙筋機能に差があると左右対称にすることは難しい。 挙筋手術の成果が期待できない場合は、 前頭筋への吊り上げ術を行う。 治療方針 加齢性眼瞼下垂 の場合 加齢性の眼瞼下垂は上眼瞼挙筋腱膜が菲薄となり、 瞼板への接着が弱く後方にずれている状態。 また、ハードコンタクトレンズの長期装用でも同様の状態になることがある。 手術により上眼瞼挙筋腱膜を瞼板に短縮縫着、 もしくはミュラー筋のタッキングを行う。 腱膜の手術のほうが効果が大きい． tag:www.exlog.net,2008://1.110 2008-09-08T00:35:12Z 2008-09-08T00:35:29Z

特発性血小板減少性紫斑病 とは？症状 治療 方針

定義 特発性血小板減少性紫斑病（ITP）とは、 血小板に対する自己抗体によって血小板数が減少してしまい、 出血傾向が強い自己免疫疾患。 急性型と慢性型があることで知られている。 急性型 急に出血症状が出現する。 1〜3週前にウイルス感染症に罹患していることが多い。 多くは 6か月以内に自然治癒する。 慢性型 緩徐に発症し誘因を認めない。 健診の血液検査で偶然見つかることも多い。 頻度 有病率は人口 10万人に対して約15人。 急性型は小児にみられ慢性型は 20〜40歳代の女性に多い。 症状 紫斑（皮膚点状出血および斑状出血）、歯肉出血、鼻出血、 性器出血などがみられる。 関節内出血や深部出血は稀で血小板数が 5万/μl 以上あれば無症状のことが多い． 治療 基本方針 治療には副腎皮質ステロイド経口投与。 緊急時以外は血小板輸血を行わない。 副腎皮質ステロイドが無効の慢性型では摘脾術を行うことが多い。 緊急時や手術前にはγ-グロブリン大量療法を行う。 tag:www.exlog.net,2008://1.107 2008-08-20T05:22:03Z 2008-08-20T05:24:18Z

ディスプラクシア （協調運動障害）とは？小脳の障害でみられるが、深部感覚が強く障害された場合にもみられる。

ダニエル・ラドクリフ さんが ディスプラクシア （協調運動障害）で あることを明かしたことで、気になって調べてみました。 日本では統合運動障害、協調運動障害などで知られる 行動遂行能力の障害の一つ。 協調運動障害 キョウチョウウンドウショウガイ [英]incoordination of movement 随意運動は意図的であれ自動的であれ、 複数の筋肉の収縮が組み合わさって実行されている。 その意図的運動が遂行されるためには、 その運動に参加する筋肉が時間的にも、 空間的にも統一されて収縮しなくてはいけない。 そのような運動の協調性が障害された状態が協調運動障害であり、 動作の滑らかさが失われ、ぎくしゃくと不自然になり、動作の正確度も低下する。 小脳の障害でみられるが、深部感覚が強く障害された場合にもみられる。 ディスプラクシア は、原因がまだ究明されていない障害で、 重い場合には作業療法などによって、スムーズな生活が、 送れるように訓練治療が施される。 tag:www.exlog.net,2008://1.102 2008-07-27T23:03:13Z 2008-07-27T23:06:25Z

コード・ブルーでミュンヒハウゼン症候群を紹介。ミュンヒハウゼン症候群とは？

先日のコードブルーで紹介されていた ハウゼン 症候群 について 調べてみました。 ミュンヒハウゼン症候群 ミュンヒハウゼンショウコウグン [英]Muenchausen syndrome ほら吹き男爵（ミュンヒハウゼン）にちなんで命名された。 身体症状を主訴する虚偽性障害 （factitious disorder with physical symptoms：DSM-III-R） 1951年にアッシャー（Asher）により初めて報告された。 経済的な利益目的や、医療の恩恵にあやかりたいといった動機だけでなく、 自分の役割を得るために身体的あるいは心理的な症状を意図的にねつ造する。 詐病と混同されやすいが、詐病の場合は、 病気になることによりも経済的利益の享受などを、 目的とするため大きなリスクを避ける傾向にある。 ミュンヒハウゼン症候群の患者は、 下痢、出血、貧血などなどの身体症状が出現するまで、 薬物や物理的な手段を用いて自分自身を傷つけてしまう。 病気によって同情を引くといった精神的利益を目的としているために、 手術や検査といったリスクをいとわず積極的に協力する姿勢がみられる。 医療に関係した女性に多いことが特徴的。 tag:www.exlog.net,2008://1.101 2008-07-23T05:06:59Z 2008-07-23T05:09:25Z

熱中症 予防 対策 で熱中症にならない為のポイントを把握しましょう。

今年の夏もとても暑いですね・・・ 夏に多い 熱中症 予防 対策 情報をお知らせします♪ ポイント1 風通しの良い服装 光を吸収してしまう黒色の洋服は避けましょう。 通気性や汗の吸収性の良い素材で、明るい色合い服装がよいでしょう。 屋外では、直射日光の当たる事が多いでしょうから帽子も必需品です。 ポイント2 水分の補給と塩分摂取 スポーツドリンクが最適です。 スポーツドリンクの中でも、体内への補給率が非常に高いものがあります。 暑いからといって喉が渇いてから飲むのではなく、定期的にコマ目に飲むと良いでしょう。 ポイント3 熱中症の早期発見 熱中症の前兆としては、 顔色が悪くなる、 目の前がクラクラしてくる、等の症状が現れたることがあります。 我慢せずに涼しい場所で体温調節に努めましょう。 ポイント4 健康管理の把握 暑くて寝苦しい季節です。 睡眠不足や夏バテですと、熱中症になりやすい状態です。 また、二日酔いは非常に危険です。 夜更かしなどせずに、毎日規則正しい生活を送りましょう。 注意！！ 二日酔いでアルコールが抜けていない状態では、 体内の水分調節機能に影響している可能性があります。 強制的に尿量を増やし、脱水症状を助長させます。 十分に注意して下さい。 tag:www.exlog.net,2008://1.99 2008-07-23T03:00:00Z 2008-07-23T03:00:12Z

むずむず脚症候群 原因 症状 治療。下肢静止不能症候群とも呼ばれる。

むずむず脚症候群 は、身体末端の不快感や痛みなどによって、 特徴付けられた慢性的な病態をいう。 英語のRestless legs syndromeからRLS、 レストレス・レッグス症候群または下肢静止不能症候群とも呼ばれる。 病名の語源 むずむず脚症候群 はヨーロッパで17世紀ころからすでに報告があり、 1960年米国のエクボン博士により、エクボン症候群(Ekbom Syndrome)と、 初めて名前が付けられた。 現在では、むずむず脚症候群 は、広く見られる神経疾患とされており、 患者が脚を動かさずにはいられない状況から、レストレスレッグス症候群、 下肢静止不能症候群：Restless Legs Syndrome＝RLSとも呼ばれる。 原因 正確な原因は今のところ不明、これまでの研究は、 神経伝達物質であるドパミンの機能低下 中枢神経における鉄分の不足による代謝の異常 脊髄（せきずい）や末梢神経の異常 遺伝的な要素 などが考えられている。 また、脳内の鉄分欠乏やドパミン合成異常がかかわっているという 仮説が有力である。 鉄欠乏性貧血は女性に多いのでRLSが女性に多い事に関係しているとも言われている。 症状 一側あるいは両下肢のふくらはぎ部を中心に異常な感覚として、 「虫が這うようなムズムズ感」や「刺されるような不快感」があり、 そのため「じっとしておられない」病態を指す。 主に夜間の入眠後30分以内に起こり、1〜2時間にわたり持続する。 患者は不眠で不穏となり、足を動かし続けたり室内を徘徊したりする。 治療 基礎疾患の治療に加え血管拡張薬、睡眠・鎮静薬を投与する。 推定患者数 日本では、およそ130万人。 症状の軽い人も含めると約200万人。 更にRLSという疾病に対する認知度の低さから、さらに多くの患者が潜在しているとも考えられている。 年代別と性別では、40歳以上の中高年に多く、特に40〜60歳の女性に多く見られる。 不眠症患者の10人に1人の割合で、RLSが存在しているという。 tag:www.exlog.net,2008://1.91 2008-05-23T00:06:08Z 2008-05-23T00:16:41Z

百日咳とは？百日咳の症状や治療経過 治療方法 診断方法

百日咳とは？百日咳の症状や治療経過をまとめてみました。 百日咳 ヒャクニチゼキ [英]pertussis 百日咳菌（Bordetella pertussis ）によって起こる急性気道感染症。 特に乳幼児に好発するのが特徴的である。 百日咳の症状は、 カタル期、 痙咳期、 回復期、に分類され全経過は2〜3ヶ月である。]]> カタル期の症状 軽い咳や鼻水程度でいわゆる感冒症状。 1週ほど経過すると痙咳期に入る。（この時期に百日咳の典型的な症状を呈する。） 連続性の激しい咳嗽発作が起き吸気にゆとりがなくなる。 連続性の咳嗽のため静脈圧が上がり顔面は紅潮し、出血斑、結膜の充血、 浮腫をみる（百日咳顔貌）。 舌を出し入れするために舌小帯潰瘍が診られる。 百日咳 治療方法 除菌にはマクロライド系の抗菌薬を2週間投与する。 1ヶ月ほどで回復期に入り治癒に向かう。 tag:www.exlog.net,2008://1.74 2008-03-24T09:08:56Z 2008-03-24T09:11:23Z

胃食道逆流症とは？胃食道逆流症の症状と原因、治療方法

胃食道逆流症（GERD、gastroesophageal reflux diseaseの略） 食道炎の有無に関わらず食道内へ胃酸などの胃内容物逆流による 症状があれば胃食道逆流症という。 高齢者で増加し、食生活の欧米化により患者数が増加傾向であると予想されています。 症状 胸やけが最も一般的な症状ですが、、それ以外にも狭心症の様な胸痛、 喘息様症状、咽頭痛、嗄声、耳痛など症状は様々で診断が遅れることがあります。 原因 通常は食道と胃の境界部にある下部食道括約筋（LES）が弁の働きを有していて、 胃の内容物が食道内に逆流しないような仕組みになっています。 胃食道逆流症では胃の伸展刺激や胃からの排泄遅延が加わることで、 上記の症状が出現すると考えられています。]]> 治療の基本方針 1)逆流性食道炎のほとんどは胃酸の食道内逆流により生じる。 2)酸分泌抑制薬による治療が基本となる。 3)食道・胃運動亢進薬も補助的に用いられる。 4)胃酸逆流を抑制するための生活指導が重要である。 5)下部食道括約筋の緊張低下を来す薬物の服用の有無に注意する。 臨床分類 1)胃酸逆流による食道炎 2)アルカリ(胆汁)逆流による食道炎 重症度の定義 軽症 胸やけ症状等を呈する。 日常生活に支障を来さない。 内視鏡的に食道粘膜病変はあっても軽度。 中等症 胸やけ、嚥下痛等が強い。 日常生活に支障を来すことがある。 内視鏡では明らかな食道炎や潰瘍を認める。 重症 胸やけ、嚥下痛、嚥下困難が強く、日常生活が困難。 内視鏡では全周性潰瘍、狭窄、出血等を認める。 治療の目標 1)症状の改善と快適な日常生活 2)食道病変の治癒 3)再発防止 効果判定の指標 1)自覚症状 2)内視鏡・食道造影所見 tag:www.exlog.net,2007://1.55 2007-12-13T00:47:25Z 2007-12-13T01:40:32Z

拡張型心筋症とは？拡張型心筋症と心臓移植

（図は心臓のMRイメージ） 拡張型心筋症 カクチョウガタシンキンショウ [英]dilated cardiomyopathy；DCM [英]congestive cardiomyopathy；CCM(COCM) [略語]DCM、CCM、COCM 左室または両心室の拡張と収縮機能低下を特徴とする心筋疾患。 特発性、家族性・遺伝性、ウイルス性・免疫性、アルコール性・中毒性 などに分けられる。]]> 病理所見は非特異的で、基本病態は心筋収縮不全と左室内腔の 拡張で、心不全を主徴とし、これはしばしば進行性である。 どの病期においても不整脈、血栓塞栓症や突然死がまれに発生する。 拡張型心筋症の診断には心筋収縮不全と心室拡大を証明すること。 ならびに特定心筋疾患を除外することが必要である。 そのためには病歴、理学所見、諸種の生化学検査、心エコー図検査、 心臓カテーテル検査、冠状動脈造影、心筋生検などが必要となることもある。 治療は心不全や合併症に対する対症療法が主となるが、 欧米では心臓移植が治療法の1つとして実施されている。 拡張型心筋症の5年生存率は約50％である。 tag:www.exlog.net,2007://1.50 2007-12-06T07:49:46Z 2007-12-06T07:49:29Z

睡眠時無呼吸症候群の治療と検査。睡眠時無呼吸症候群の治療と検査の注意点

睡眠時無呼吸症候群の治療 上気道閉塞の原因とその部位を可能な限り明らかにしたうえで 治療法を選択する必要がある。 このためには口腔や鼻咽頭の注意深い視診、セファログラム、 上気道CTやMRI、喉頭ファイバースコープ検査などを行う。 一般的に肥満患者は上気道軟部組織（舌および軟口蓋）の異常が主であり、 非肥満患者には顎顔面形態の異常が関与していることが多い。 睡眠時無呼吸症候群治療適応 重症例 症状の有無にかかわらず治療の適応となる。 生命予後は不良で、nCPAPによる治療の有効性が確認されている。 軽症−中等症　以下の場合に治療適応となる。 １、日中の眠気，倦怠感，集中力障害などの自覚症状がある場合。 ２、高血圧症、心血管障害、脳血管障害の合併している場合 ３、自覚症状も合併症もない場合 治療の有用性は確立していませんが、上記のように高血圧症や冠動脈疾患、 脳血管障害などの発症危険因子となる可能性がある。 nCPAPの適応ではないが生活習慣の改善には積極的に介入すべきである。 睡眠時無呼吸症候群治療方法の選択 １．原因疾患の治療　甲状腺機能低下症はOSASに似た症状を 呈するうえにOSASの原因ともなる。 甲状腺機能を正常化するだけで睡眠呼吸障害は軽快する。 そのほか，上気道の狭小化をきたすような原疾患があればその治療を優先する。 ２．生活習慣の改善 1．減量 減量の有効性は大規模研究でも確認されており10％の体重減少は AHIを26％減少させる効果がある。 減量はこのほかに血圧を下げ、肺機能や日中の血液ガス、多血症、 および睡眠構築を改善。いびきを軽減しnCPAPの治療圧を下げる。 2．側臥位就寝 舌根部沈下を防ぐことによって一部の軽〜中等症患者に効果が得られる。 パジャマの背中にテニスボールを縫い込んだり、背枕を背負うなどの方法が試されている。 3．アルコール 睡眠薬の禁止およびアルコールや睡眠薬はいずれも上気道筋の活動性を弱めて虚脱性を増す。 tag:www.exlog.net,2007://1.40 2007-12-05T07:11:39Z 2007-12-06T07:37:36Z

睡眠時無呼吸症候群とは？睡眠時無呼吸症候群の医学的見解

睡眠時無呼吸症候群とは？ sleep apnea syndrome（SAS） 睡眠時無呼吸症候群（SAS）のほとんどは、 閉塞型睡眠時無呼吸症候群（obstructive sleep apnea syndrome：OSAS）で、今回はOSAS関して記述します。 睡眠時無呼吸症候群の病態と診断 米国睡眠医学会の新しい診断基準（2005年）に従うと、 以下の内容でOSASと診断することになる。 1、AHI５以上で日中の眠気や倦怠感などの睡眠呼吸障害に関連した 症候を伴う場合。 2、症状の有無にかかわらずAHI15以上の場合。 一般的には AHI５以上15未満を軽症、 15以上30未満を中等症、 30以上を重症とする。 米国の疫学研究では、診断されるOSASは30歳以上の成人男性4％、 女性の2％を占めています。 ほとんどの無症状の症例を含めるとAHI５以上の頻度は男性の24％、 女性の9％にもおよびます。 無呼吸指数（睡眠１時間当たりの無呼吸の回数）が20を越えると 生命予後が著しく不良です。 また、平均年齢50歳で診断されたAHI30以上のOSAS症例に 経鼻陽圧呼吸療法（nCPAP）を適用しないと、その後10年間で３割が 心血管障害を発症するという報告があります。 OSASの呼吸障害（反復する低酸素血症）は肥満とは別に 炎症性サイトカインや血管障害因子の産生を高めて、 インスリン抵抗性やメタボリックシンドロームの発症にも関与する。 tag:www.exlog.net,2007://1.28 2007-11-20T04:57:07Z 2007-11-20T04:57:30Z

潰瘍性大腸炎と食事の関係。潰瘍性大腸炎と食事療法の基礎

潰瘍性大腸炎と食事について 潰瘍性大腸炎治療は大きく分けると、食事療法と薬物療法および手術療法の 3つが挙げられます。 潰瘍性大腸炎の食事療法においては、未だ確立されていないのが現状です。 しかし、食物特性を踏まえる事で腸にやさしい食事は選択できます。 潰瘍性大腸炎の食事の基本は、腸管の安静を図ることが優先されます。 また、効率よく低栄養状態を改善する必要があるため高エネルギー、 高ビタミン、高ミネラル食への切り替えが必要です。 また、規則正しい生活にリズムを心がけましょう。 不規則な生活リズムが体調の変化の原因かも知れません。 そして意外にもストレスが影響していることもあります。 ストレスの負荷がかかると胃腸の血流が悪くなり粘液が減少します。 胃酸の分泌が増加し潰瘍の原因になることもありますのでご注意を！ 潰瘍性大腸炎と食物の注意点 食物繊維や脂肪成分 食物繊維や脂肪成分の大量摂取は腸管蠕動を亢進させてしまい、 下痢や腹痛を促してしまうため摂取することはなるべく控えましょう。 炭水化物 炭水化物は消化吸収に優れ、体にとっては高エネルギーとなるため、 腸管に負担をかけないのでエネルギー源として望ましいと考えられています。 タンパク質 タンパク質は、白身魚や鶏肉、大豆製品などが望ましいと考えられています。 牛乳や乳製品 牛乳や乳製品は 下痢や腹痛を促してしまい悪化させる可能性があるため避けた方が無難でしょう。 アルコール アルコールは、胃壁の粘膜を直接傷つけしまいす。 胃腸には良くないので極力控えましょう。 刺激物 調子が悪い時期に辛味成分のある刺激物の摂取は避けましょう。 tag:www.exlog.net,2007://1.27 2007-11-14T04:46:35Z 2007-11-14T09:18:22Z

潰瘍性大腸炎は腸管病変に基づく局所合併症の他に様々な腸管外合併症を伴う場合があります。

潰瘍性大腸炎 横行結腸部 内視鏡像 局所合併症 経過中に内科的治療では管理できないほどの大出血を起こすことがあります。 その場合には緊急外科的手術の適応となる。 中毒性巨大結腸症 特に激症期にみられ、結腸、特に横行結腸が拡張する。 症状としては高熱、頻脈、極度の脱水など全身症状が強く重篤で腹部膨隆がみられることもある。 病理学的には中毒性巨大結腸の炎症層は筋層にまで及び、 その約30％前後で穿孔を合併してしまい、稀に緊急手術の適応となる。]]> 癌化 慢性的に長期間におよぶ潰瘍性大腸炎では大腸癌の発生率が高くなる。 危険因子としては、 １．全大腸炎型 ２．10年以上の罹病期間が挙げられている。 癌化例の多くは進行した腸炎状態で診られ予後不良である。 tag:www.exlog.net,2007://1.26 2007-11-13T04:32:14Z 2007-11-13T08:51:58Z

潰瘍性大腸炎の定義は粘膜を侵し、びらんや潰瘍を形成する大腸の原因不明のびまん性非特異的炎症

潰瘍性大腸炎は慢性経過をたどることが多く緩解と再燃を繰り返すのが特徴。 再燃率は50％前後で、生命予後は良好であると考えられています。 最近の治療方法として慢性関節リウマチ（RA）や自己免疫性神経疾患などで、 成果を上げている白血球除去療法（LCAP）、顆粒球除去療法（GCAP）が、 潰瘍性大腸炎にも試みられ高い治療効果が報告されている。 潰瘍性大腸炎を分類分けすると、 罹患部位による分類 直腸炎型 左側結腸炎型 右側結腸炎型 全大腸炎型 臨床経過による分類 再燃緩解型 慢性持続型 急性電撃型 初回発作型に分けられます。 潰瘍性大腸炎は日本で最も多い大腸の慢性炎症性疾患とされており、 10〜30歳代の若年層に多く発症する症例。 男女差はなく、人口10万人対比率で発病率 0.45人、有病率 8.39人程度。 アメリカでは年間発生率は成人10万人に対して 6〜8人報告されています。]]> 潰瘍性大腸炎の臨床症状 主症状は下痢、血便、腹痛が潰瘍性大腸炎の3大症状です。 血便が最も特徴的な症状で程度は様々です。 腹痛は疝痛。 腹部全体もしくは下腹に現れ排便によって軽快することが多い。 重症例では悪心・嘔吐・心窩部痛などが観察される。 潰瘍性大腸炎治療の基本方針 全身管理 脱水に気をつけ電解質アンバランスや貧血の程度、栄養障害の補正を行い、 腸管内の休養につとめる。 薬物療法 サラゾスルファピリジンと副腎皮質ステロイドを中心に行われてきたが、 近年ではサラゾスルファピリジンの副作用軽減を目的として、 有効成分5-アミノサリチル酸（5-ASA）単独の製剤が開発されたことで広く用いられてきている。 この他、アザチオプリン（AZP）や 6-メルカプトプリン（6-MP）などの免疫抑制剤が用いられることもある．重症症例には中心静脈栄養（IVH）や経管栄養（elemental diet）を用いる。 外科的治療 内科治療や吸着療法にて反応しない全結腸型や再燃を繰り返す症例で、 癌を併発した症例においては外科的手術の適応となる。]]> tag:www.exlog.net,2007://1.24 2007-11-12T04:21:34Z 2007-11-12T04:55:03Z

仮面高血圧とは？病院や自宅で血圧を計った際には正常値だが早朝や夜間もしくは職場などで血圧が高値を示す症状のことを言います。

仮面高血圧とは？あなたは仮面高血圧予備軍？ 病院や自宅で血圧を計った際には正常値ですが、早朝・夜間もしくは、 職場などで血圧が高くなっている症状のことを言います。 血圧正常値（140/90未満）ですが、24時間血圧で高血圧（135/85以上）の 場合は仮面高血圧と呼ばれ、循環器系の心血管リスクが高いことが分かってきました。 この症状は高血圧治療を受けている人も、受けていない人にも 現れる厄介な症状です。 病院で血圧を計ったら正常だった！ 健康診断では問題なかった！と安心していませんか？ 仮面高血圧と気付かずに発見が遅れてしまうと、 心臓血管系や腎臓などの障害が進んでしまったりしてしまう恐れがあります。 日頃から生活習慣や健康状態をチェックしてみましょう。 健康は財産です！早めの生活改善をしてみましょう♪ チェック項目が多いほど「仮面高血圧」の可能性が高いといえます（汗） １、よく寝汗をかく ２、夜中によく目が覚める ３、朝起きたとき、首や肩の疲れが抜けていない ４、塩分の多い食品をよく取る ５、職場でストレスを感じることが多い ６、仕事が忙しくトイレを我慢することが多い ７、重いものを運ぶことが多い 監修：池谷医院院長　池谷敏郎氏 日本経済新聞より いかがでしたでしょうか？チェック項目が多い方でしたら血圧測定ノートを作成 してみては如何ですか？ もしくは病院で24時間血圧測定検査を依頼してみましょう！ tag:www.exlog.net,2007://1.22 2007-11-10T17:39:37Z 2007-11-10T18:27:09Z

女性ホルモンバランスを整える。女性ホルモンを増やす。女性ホルモン増加食材

女性の体内で分泌される一生分の女性ホルモンの量は、 どの位の量だと思いますか？ 実は一生分でわずかスプーン1杯程度の量なのですね。 ホルモンの微量な量で、女性はバランスを保っているんです。 また、現代日本人女性の平均的な閉経年齢をご存知ですか？ 実は、平均的な閉経年齢が50才前後とされているのです。 日本人女性において約40％の女性は閉経後なのです。 女性は体も、心も、肌も、すべて女性ホルモンによって コントロールされていると言っていいでしょう。 女性の場合、更年期による体調不調は、女性ホルモンの働きを しっかりと理解することで、原因も対処法も解決することが可能です。]]> 女性ホルモン増加食材 女性ホルモンバランスを整える 女性ホルモン分泌異常]]> tag:www.exlog.net,2007://1.14 2007-11-02T05:12:43Z 2007-11-02T05:31:49Z

ベンタール手術とは、大動脈弁を人工弁で取り替えてしまう手術。

]]> 心臓血管外科の先生達はホントに凄いですね！！ 臨床工学技士（ME）さんもいつもご苦労様です。]]> tag:www.exlog.net,2007://1.13 2007-11-02T04:01:42Z 2007-11-10T11:28:55Z

バーディーバーとは？１％以下の頻度でしか確認されていない血液型です。

血液型に「バーディーバー」なんていう型はあるのですか？って、 学生さんに聞かれましたが、正直知らなかったです。 通常は、Rh因子を構成するC、DおよびE抗原の形で 存在するもの多いのですが、バーディーバー(-D-)は、 この上記の抗原が全く存在しないタイプ。 このバーディーバー「-D-」型である人に他人の血液を 輸血してしまうと、輸血された血液の中にはC抗原と E抗原が存在している為に、バーディーバー「-D-」型の 人体反応としては【害】として認識され、【害】を駆除しようと、 抗体（抗C抗体、抗E抗体）が産生されます。 この抗体が不規則抗体として検出されると、抗C抗体および抗E抗体が、 血液中のC抗原とかE抗原を駆除しようとしてしまい、せっかくの輸血が、 溶血してしまい輸血の意味がなくなってしまいます。 また、バーディーバーは１％以下の頻度でしか確認されていない 血液型です。それ以外にも、 −Ｄ−（バーディバー）型 Bombay型（パラボンベイ） para-Bombay型（パラボンベイ） Rｈnull（アールエッチナル）型 Rhmod（アールエッチモッド）型 Fy(a-)型 Di(ｂ-)型 Jr(a-)型 等があります。 上記に記載した血液型はとても稀だそうです。 危機的状況におかれても、血液センターなどでは凍結保存しているそうです！ 輸血の際に適合な血液でないといけませんもんね。 tag:www.exlog.net,2007://1.12 2007-11-02T00:27:54Z 2007-11-02T05:28:06Z

マルファン症候群の概要と詳細。マルファン症候群を医龍2で紹介

心臓血管系に手術を必要とする病変を高率に発症するため、 心臓血管外科医にとっては大変縁が深い患者群です。 マルファン症候群の概要 マルファン症候群［マルファンショウコウグン］ 【英】Marfan's syndrome 【仏】syndrome de Marfan 《同義語》クモ指症arachnodactyly, Arachnodaktylie 結合組織の病変を主徴とし骨格や眼および心臓と大血管の病変を伴いる。 常染色体優性の遺伝形式をとる症候群。 蛋白質が充分機能しないために、全身に奇形等を起こす。多発奇形症候群。 同一家系でも各患者の臨床症状には著しい差がある。 頻度は1,000,000出生に対し4〜6で、性差、人種差を認めない。 マルファン症候群の多くは常染色体性優性遺伝を呈するが、 その浸透率と表現度にはかなりの変異があり、同一家系内でも定型的なものと、 不全型のものが認められる。]]> マルファン症候群では結合組織の異常であることは以前からよく知られていたが、 マルファン症候群はエラスチンとともに存在する主要蛋白で微小なフィラメントとして 存在する「フィブリリン」と呼ばれる蛋白の欠損ないしは異常が存在することが、 免疫組織化学的研究から明らかになりました。 また、家族内発症の各患者と遺伝子マーカーとの連鎖分析から マルファン症候群の原因遺伝子が第15染色体の長腕に存在することが 明らかにされてきた。 医龍でもそうでしたが、医龍2で紹介される疾患は、難しいですね。 マルファン症候群！勉強になりました。 tag:www.exlog.net,2007://1.11 2007-11-01T05:11:54Z 2007-11-01T05:29:18Z

麻疹とは麻疹ウイルス（measles virus）の感染よって生じる熱性発疹性疾患。

麻疹（はしか）とは？ 麻疹定義 麻疹ウイルス（measles virus）の感染よって生じる熱性発疹性疾患。 麻疹の頻度 多くは3歳以下の乳幼児期に発症する事が多い。 日本では麻疹患者の発生は年間数万人と推測されている。 感染経路は飛沫核による空気感染で、感染力はとても強い。 麻疹の症状 1、ウイルスもしくは感染細胞が上気道粘膜に侵入。 2、所属リンパ節での増殖を経てウイルス血症。 3、全身諸臓器に至り，二次的な増殖が起こり発症する。 4、免疫応答によって炎症反応が生じる。 5、発熱やカタル症状および発疹などの臨床症状を呈する。 麻疹症状と経過 潜伏期は10〜12日と推測されている。 カタル期 初期症状は発熱や咳嗽、鼻汁，結膜炎。 発症後には 2〜3日目に口腔頬粘膜に発赤を伴う小斑点が出現する。 発疹期 発症後 3〜4日目に一時解熱するものの再度高熱が出現し易い。 この頃に斑状丘疹性発疹が目立ってくる。 回復期 2〜3日高熱が続けた後に解熱する。 また、発疹は徐々に消退する。 麻疹の治療方針 麻疹に対する特異的な治療法は確立していない。 安静、栄養・水分補給、解熱薬投与が療法が中心となる。 予防方法 生後12〜90か月の間に弱毒生ワクチンを接種することによって 95％以上の有効率で麻疹に対する免疫が成立する。