眼瞼下垂 とは?

眼瞼下垂 とは?眼を開ける筋肉(眼瞼挙筋)が緩んだ状態で眼が開けにくくなる症状。保険適応の場合もある。

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眼瞼下垂 とは?

眼瞼下垂 とは?
眼瞼下垂症とは、眼を開ける筋肉(眼瞼挙筋)が緩んだ状態です。
眼が開けにくくなるため、眉を挙げる筋肉(前頭筋)を無理矢理使ったり、
顔を上げて物を見るようになったりします。
上記の症状を軽減するために眼瞼下垂手術をすることが可能です。

切開法
切開し余分な皮膚を切除して縫合します。

切らない眼瞼下垂手術
瞼板をひっくり返してミューラー筋をナイロン糸で固定します。
場合によっては、まぶたの表側から埋没法または脂肪除去をおこないます。


筋膜移植術
大腿筋膜を薄く取り、眉毛を上げると目が開くようにします。
先天性眼瞼下垂など、眼瞼挙筋の働きが鈍い方に適応です。

眼瞼下垂
ガンケンカスイ
[英]blepharoptosis
[英]ptosis

治療方針
先天性眼瞼下垂 の場合

上眼瞼挙筋短縮術の適応。
挙筋機能が悪い程、術後の兎眼、下方視での瞼裂開大が著しい。
左右眼の挙筋機能に差があると左右対称にすることは難しい。

挙筋手術の成果が期待できない場合は、
前頭筋への吊り上げ術を行う。

治療方針
加齢性眼瞼下垂 の場合

加齢性の眼瞼下垂は上眼瞼挙筋腱膜が菲薄となり、
瞼板への接着が弱く後方にずれている状態。
また、ハードコンタクトレンズの長期装用でも同様の状態になることがある。

手術により上眼瞼挙筋腱膜を瞼板に短縮縫着、
もしくはミュラー筋のタッキングを行う。
腱膜の手術のほうが効果が大きい.

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